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伽玛刀常识
伽玛刀的发展史
伽玛刀与普通放疗
体部伽玛刀临床应用
伽玛刀治疗要注意事项
常见肿瘤的伽玛刀治疗
伽玛刀治疗的前景
伽玛刀的副反应
伽玛刀疗效是立竿见影么

 

 

原发性肝癌的伽玛刀治疗

肺癌的发病率最高,占第一位,全球每年病人数达120万。伽玛刀治疗,根据治疗目的分为根治性治疗,姑息性治疗和综合治疗。

适应证: (1)根治性单纯伽玛刀治疗:①影像学或病理学已确诊,无区域淋巴结转移或远处转移,病变较局限;②病人不能耐受

或拒绝常规放疗;③手术失败或术后肿瘤残留,复发;④肿瘤随呼吸动度小于10毫米,病人能平卧半小时以上;⑤“KS”评分大于

等于60分;⑥年迈或其他疾病不能耐受手术或拒绝手术者。 (2)姑息性伽玛刀治疗:①肿块大>5cm,伴有肺不张,呼吸困难或因

纵隔淋巴结转移,肿大压迫上静脉,形成上腔静脉综合征;②肺癌伴区域淋巴结转移和远处转移;③“KS”≥60分;④小细胞肺癌

或肺内已有播散。 治疗时间: 一般只需治疗一个疗程,一个疗程常分为8-10次治疗,每次10-30分钟,每天一次。伽玛刀治疗时

,不打针,无痛苦,患者无须住院治疗。 疗效: 对肺癌的疗效普遍较好,近期的有效率达97左右,肿块消失率达40-50,中央型

肺癌手术困难,尤其是肿瘤与食管,气管,大血管粘连或有纵隔淋巴结转移时隔不久,手术更难获得成功。而伽玛刀可以对多个病

灶同时进行治疗,肺癌越小,消失率越高。 配合治疗: ①部分病历需配合治疗,小细胞肺癌,腺癌更需化疗;②有颅内转移,骨

转移或其它器官转移者,需对转移病灶进行相应的治疗;③纵隔淋巴结转移,锁骨上淋巴结转移者,需进行普放,综合治疗效果更

好。 治疗反应: ①中央型肺癌可出现食道炎,可用1普鲁卡因,庆大霉素,低塞米松液口服;②可出现乏力,纳差,无需处理,重者可口服低塞米松;③个别可出现放射性肺炎,一般轻微。